régime

Avec plus de 40 000 patients opérés chaque année en France, la chirurgie bariatrique est en plein essor. L’anneau gastrique, la sleeve-gastrectomie, et le by-pass sont les opérations qui ont le plus de succès et qui donnent les meilleurs résultats.

Exemple d'une chirurgie de l'obésité: la sleeve gastrectomie. medisite.fr

Ces traitements sont indiqués chez des personnes dont la prise en charge nutritionnelle classique n’a pas fonctionné ou a été insuffisante, et dont l’IMC est supérieur ou égal à 40 kg/m2 ou à 35 kg/m2 avec une pathologie associée.

Après un an les opérés peuvent avoir perdu entre 60 à 80 % de leur excès de poids : qualité de vie, santé, moral sont nettement améliorés.

Mais c’est après cette période favorable que beaucoup de patients commencent à reprendre du poids car les comportements alimentaires antérieurs ressurgissent. D’autres vont souffrir de carences nutritionnelles et leur état de santé va se dégrader. C’est malheureusement le cas chez 30 à 50 % des opérés, à chaque fois, par défaut de suivi médical et nutritionnel.

Savez-vous qu’à chaque étape du processus (pré et post-opératoire), une consultation de diététique peut vous aider à prendre la meilleure décision, vous faire acquérir ou consolider de bonnes habitudes alimentaires, vous aider à éviter les carences et surtout à NE PAS REPRENDRE DE POIDS ?

Vous souhaitez/allez vous faire opérer :

Phase de questionnement :

Vous êtes séduit par les résultats prometteurs d’une chirurgie mais vous n’avez pas encore pris de RDV chez un chirurgien : un bilan diététique s’impose pour répondre à ces questions :

Ai-je le bon profil nutritionnel pour être candidat à l’opération ?

Ai-je vraiment tout tenté par moi-même avant d’envisager une opération ?

Quelle sera mon alimentation après l’opération ?

Phase pré-opératoire : le bilan nutritionnel :

Votre chirurgien vous demande un bilan nutritionnel rendant un avis favorable ou défavorable à l’opération : nous pouvons le réaliser ensemble.

Le plus pour vous : ce bilan sera l’occasion pour moi de vous informer des caractéristiques de votre alimentation qu’il vous faut modifier avant l’opération.

Phase pré-opératoire : la consultation pré-opératoire :

Dès que la date de l’opération est prévue, il s’agit de vous préparer aux changements alimentaires majeurs qui vont découler de l’opération (les quantités ! la vitesse d’ingestion !) et répondre à vos questions : comment se réalimenter juste après la chirurgie ? Choix des aliments au retour à la maison ?

Il est prouvé qu’une bonne préparation à la chirurgie majore le résultat pondéral des premiers mois. Une perte de poids pré-opératoire est même préconisée par certaines équipes.

Après l’opération :

Que votre opération date d’il y a 2 semaines, 2 mois ou 2 ans, une consultation diététique est toujours aussi utile !

Changer radicalement votre façon de manger a été le fondement même de votre opération, ce n’est pas anodin, ni sans risque, alors un accompagnement professionnel est indispensable.

De nombreux patients opérés me relatent les choses suivantes :

Se faire opérer c’est bien évidemment réduire drastiquement les quantités (au début) et être parfois dégoûté des aliments gras

Mais se faire opérer n’enlève pas les envies de grignoter des aliments sucrés

Se faire opérer n’enlève pas sa faculté à manger trop vite

Se faire opérer n’apprend pas à cuisiner léger, équilibrer ses repas

Se faire opérer, finalement, n’empêche pas de reprendre du poids ...

Si, au contraire, vous souhaitez que votre opération soit un succès à très long terme pour votre poids, il vous faut du soutien, des conseils, des objectifs à tenir et c’est ensemble que nous y parviendrons.

La fréquence des consultations optimale est d’au moins 4 fois la première année et 1 à 2 fois par an ensuite.

Elles veilleront à :

Surveiller l’absence de carences nutritionnelles (très fréquentes en cas de By-pass)

Soutenir les efforts de changements : habitudes d’achats, habitudes culinaires, troubles de comportements alimentaires, reprise d’une activité physique adaptée

Maintenir un apport calorique suffisamment bas pour MAINTENIR LA PERTE DE POIDS

Les fruits et légumes de saison :

Le coaching du mois : Les fast food

Avec la rentrée, les envies de fast food renaissent , souvent pour nous faciliter la tâche. Voici quelques conseils pour que ces habitudes s’inscrivent dans un mode de vie sain :

• Les pokéball paraissent la meilleure option actuelle pour manger équilibré 
• Le japonais n’est pas mal non plus , mais n’oubliez pas la salade de chou pour végétaliser ce genre de repas (et attention à la quantité!)
• Les pizzas, les mac dos et autres enseignes de ce genre peuvent toujours être améliorés par une salade, mais il est tout de même préférable de les limiter à 1 fois tous les 15 jours.

Le challenge pour octobre :

Variez chaque semaine votre activité physique : marche, vélo, natation, course, rollers, gym à la maison, etc…!

Bonjour à tous !

En cette rentrée (presque ! ) je suis heureuse de vous proposer au cabinet 2 nouveaux livrets de recettes végétariennes et pour petits déjeuner, dans un format très pratique à conserver et sur un joli papier histoire de vous allécher !

En effet ces deux sujets sont souvent évoqués en consultation :

- Vous souhaitez des petits déjeuners qui calent bien, qui mettent en forme et variés : ce petit livret contient 7 recettes de petit déjeuner élaborées pour répondre à différentes stratégies nutritionnelles: constipation, prévention cardio-vasculaire, etc...

- Le végétarisme est dans l'air du temps, soit par éthique, soit par goût, soit par nécéssité nutritionnelle. Mais cela ne s'improvise pas ! Outre certaines carences qui peuvent être à craindre, le besoin en protéines doit être couvert par les végétaux. Ce petit livret vous donne des recettes pour utiliser les protéines végétales au mieux.

Bonjour à tous !

En ce doux mois de mai quoi de plus normal que d'avoir envie de se remuer enfin ! Après ces longs mois d'hiver pendant lesquels le COVID nous a bien aidé à rester enfermés , notre corps vous réclame de l'air, de l'oxygène, de bouger, de retrouver de l'énergie, et de vous défouler tout à la fois !

Oui mais voilà, l'idée a beau être là, vous ne voyez pas comment vous y prendre, soit la tâche vous paraît trop rude , soit vous courrez après le temps et ne voyez pas comment "caser" de l'activité physique, soit la fatigue vous décourage avant même d'avoir commencé.

Je vais donc essayer au cours de cet article de vous faire changer doucement de point de vue ! Non l'activité physique ne demande pas une motivation extrême, ni une énergie de dingue, oui cela peut se caser (presque) tous les jours et non, n'ayez pas honte de manquer de souffle ou d'endurance au début, c'est le cas pour tout le monde ....

Tout d'abord il est important de se trouver VOS propres motivations. Ce ne sont pas les mêmes pour votre mari, votre fils de 16 ans, ou votre copine Jennifer qui compte bien faire un marathon dans l'année. VOS motivations à vous peuvent être : (liste non exhaustive...)

- retrouver de l'énergie, atténuer la fatigue, car c'est physiologique, moins les cellules sont stimulées à l'effort, moins elles produisent d'énergie...

- se défouler après une journée de travail sédentaire pendant laquelle les tensions s'accumulent 

- faire du muscle ! c'est joli et ça grignote des calories ;-)

- augmenter son immunité (c'est une des motivations principales de l'autrice de ces lignes!!!)

- être fier de soi, car pas à pas, se redonner confiance en bougeant le plus régulièrement possible, dans le respect de son corps, c'est le meilleur cadeau pour son estime de soi....

Maintenant que les motivations sont trouvées (c'est le plus gros du travail je trouve, le reste en découle...), comment mettre tout cela en place...

Si votre pause activité physique n'a duré que quelques mois et que l'an dernier vous courriez 10 km, la reprise va vous paraître frustrante car votre rythme aura chuté. Certes, acceptez-le, car encore une fois, c'est pour tout le monde pareil. Mais la progression sera d'autant plus agréable ! Admettez de recommencer doucement, en mode débutant(e) , car l'objectif est aussi de retrouver du plaisir dans votre séance. 

Si votre pause date de plus longtemps ( 2 ans, 10 ans, 40 ans ;-)  ....) il s'agit avant de penser "remise en mouvement" et pas "sport". Il faut avec beaucoup de douceur et de bienveillance parvenir à inclure des séances quotidiennes d'activités musculaires ou de cardio. Courtes si vous n'avez guère de temps, mais QUO-TI-DIENNES. 

- La marche est une activité cardio douce, non traumatisante pour les articulations, sans essouflement et permettant néammoins une détente efficace. Idéalement il faudrait parvenir à en pratiquer une heure par jour pour un réel bénéfice, mais y aller pour même 15 minutes sera toujours mieux que de ne rien faire : bénéfice nerveux, donc sur l'humeur, sur l'estime de soi, et c'est un premier pas avant de pratiquer plus. N'hésitez pas à utiliser un podomètre (montre connectée ou téléphone ) pour évaluer : le nombre de pas, les distances parcourues et les calories brûlées, cela contribue à la motivation et provoque des petits challenges avec soi-même!

- Gym / muscu /fitness à la maison : solutions idéales en attendant que les salles de sport et cours collectifs de gym reprennent. Depuis l'an dernier de nombreux cours de gym sont en ligne, en video sur youtube, il y a même de véritables programmes disponibles avec des coachs. Plus simplement il y a l'émission "gym direct" sur C 8, programme sympa de 25 minutes, à regarder en replay. Je rassure souvent mes patientes en leur demandant de ne faire que 10 minutes de gym ou de muscu. Ce sont 10 minutes qui peuvent suffire pour : travailler les groupes musculaires qui ne travaillent pas à la marche  ( bras, dos, gainage ) ou pour se donner de l'énergie le matin avant de démarrer le boulot. A faire tout de même au moins 2 fois par semaine. N'hésitez pas à vous munir de petits haltères ou d'élastiques pour certains mouvements.

- Une (ou 2) activité plus intense ou plus longue par semaine : cela peut être une véritale rando , au moins 20 min de course à pieds, au moins 10 km de velo. Evidemment tout cela doit être fait dans le respect de vos conditions de santé. C'est l'activité idéale du week-end, qu'il ne faut pas oublier de planifier, sinon on risque fort de l'oublier ;-)

Voilà, alors à vos baskets maintenant ! Il n' y a plus qu'à démarrer !

Petite touche "diet" pour ne jamais oublier que tout est lié : tout cela doit s'inclure dans une alimentation équilibrée bien sûr , il faut que celle-ci fournisse l'énergie nécéssaire à l'effort, surveiller les risques de carences qui fatiguent l'organisme, et faciliter le travail digestif qui peut être bloquant à l'effort. Mais cela est au coeur de nos consultations évidemment !

Bonjour à tous!

Je suis heureuse de vous proposer désormais une nouvelle consultation destinée aux femmes en âge de procréer et ayant un désir de maternité :

- Pour améliorer les chances de tomber enceinte grâce à une alimentation optimale, ( en tenant compte des éventuels déséquilibres hormonaux ou des suivis en procréation médicale assistée )

- Pour vivre au mieux sa future grossesse ( et prévenir la fatigue, les troubles digestifs , les risques de carences )

- Pour réguler son poids avant et pendant la grossesse

Les conseils de nutrition peuvent aussi s'adresser à Monsieur, afin que la fertilité soit boostée des deux cotés.

Passionnée de nutrition et de micronutrition, ayant reçu des dizines de patientes en pré-conception et en cours de grossesse depuis 20 ans, je souhaite désormais délivrer mes conseils les plus pointus et pertinents à des couples dont la démarche est d'optimiser les chances que la grossesse se déroule naturellement. En effet on sait bien qu'aujourd'hui de plus en plus de grossesses surviennent tardivement et mettent du temps à aboutir. Des conseils en nutrithérapie, c'est à dire à la fois alimentaires et à la fois par l'utilisation de compléments alimentaires spécifiques de grossesse, vont permettre de préparer l'organisme de la maman à la conception, de rebooster son énergie et de lui faire quitter des habitudes alimentaires potentiellement dangereuses pour elle et son futur bébé.

Chaque consultation durera 1 heure comme une consultation de nutrition habituelle.

NOUVEAUTE RENTREE 2020 : PROGRAMME DE PERTE DE POIDS EXPRESS

Comment perdre 3 à 5 kg en 2 mois maxi !

- Vous souhaitez perdre seulement quelques kilos

- Vous recherchez une méthode efficace , afin d'atteindre rapidement votre objectif

- Vous avez besoin de conseils sûrs pour éviter les désagréments liés à un régime strict : fatigue, carences, constipation

- Vous souhaitez maintenir votre perte de poids à l'issue des 2 mois

J'ai le grand plaisir de vous proposer en cette rentrée 2020 le fruit de ma longue expérience en terme de perte de poids : un programme sûr et court , vous permettant une perte de poids rapide. Si vous savez que votre motivation vous permet de suivre des régimes stricts , mais sur une courte période, ce programme est certainement fait pour vous !

Le premier RDV me permettra de déterminer si votre état de santé vous permet de suivre un tel programme, si ce n'est pas le cas , ne soyez pas déçu (e) ! En 3 RDV nous aurons la possibilité de mettre en place les bases d'une perte de poids solide, mais certes plus longue.

Les 3 RDV se prennent dès le début : RDV 1, puis RDV 2 après 3 semaines, puis RDV 3 après 2 mois. Pour ce faire, vous pouvez prendre RDV par téléphone ou prendre directement vos 3 RDV par doctolib, à J1, J21 et J60.

Les 3 RDV se règlent au forfait : 120 € (au lieu de 135 €) dès le premier RDV.

Bonjour à tous ! 

En cette fin d'année, je vous propose des petites nouveautés pour les consultations à partir de 2020 : 

- Des consultations avec mesures d'impédancemétrie et mesures des tours tailles-hanches-bras-cuisses. Ces mesures permettront de définir votre risque cardio-vasculaire ou de diabète, de cibler les zones de surcharge graisseuse, de vérifier les variations de masse hydrique (retention d'eau) et de masse musculaire ( en cas de sport). Des recommandations nutritionnelles seront précisées en fonction de ces mesures. 

- Je vous propose des séances de coaching nutritionnel hebdomadaire. Ce sont de courtes séances de 15 minutes avec un choix d'actions ciblées en fonction de votre besoin du moment : soit pratiquer les mesures d'impédancemétrie et tours tailles-hanches-bras-cuisses, soit élaborer des stratégies vis à vis de votre comportement alimentaire, soit par un apport de menus et recettes. Très efficaces au début de la prise en charge diététique, je propose ainsi 12 séances très rapprochées qui permettront de soutenir au mieux votre motivation.

En espérant que ces nouveautés puissent nous aider, vous et moi , à encore mieux prendre en charge vos désirs de changement alimentaire, je vous souhaite bien entendu D'EXCELLENTES FETES DE FIN D'ANNEE ! 

Pour 6 personnes : 

600 g de filets de lieu

3 courgettes

3 tomates

1 bouquet de ciboulette 

2 branches de cerfeuil

500 ml de lait

3 oeufs

1 l de court bouillon

4 cuillère à soupe d'huille d'olive

Sel et poivre